La aterosclerosis es responsable de aproximadamente el 80% de las muertes de los diabéticos, de los cuales tres cuartas partes son debidas a enfermedad coronaria y el resto a enfermedad cerebrovascular o la arteriopatía de los miembros inferiores.  Evaluar el impacto de la DM como FR en el desarrollo del proceso aterosclerótico de las coronarias y compararlo con el grado de afectación encontrado en fallecidos de bajo nivel de aterosclerosis (BNA).  Se estudian patomorfológicamente 216 fallecidos divididos en, BNA (n=100) y DM (n=116); aplicando del Sistema Aterométrico.  Se evidencia un mayor desarrollo del proceso aterosclerótico en el grupo con DM. Los valores de estrías adiposas e índice de benignidad son más altos en el grupo de BNA. Las placas graves de las tres ramas coronarias se destacan en el grupo de DM. La mayor cantidad de variables que presentaron significación estadística se encuentra en el grupo de DM, demostrándose así el impacto de la diabetes como factor de riesgo en el desarrollo acelerado de la aterosclerosis coronaria.