El tejido adiposo epicárdico es un depósito de grasa visceral en la contigüidad anatómica y funcional del miocardio y las arterias coronarias, constituye un reservorio de triglicéridos que suple ácidos grasos libres para la producción de energía por el miocardio, produciendo además adipokinas y compartiendo un origen embriológico común con la grasa mesentérica. En condiciones fisiológicas, esta grasa muestra propiedades cardioprotectoras, bioquímicos, mecánicos y termogénicas pero en circunstancias patológicas, a nivel local, puede afectar el corazón y las arterias coronarias.

El objetivo fue demostrar  que existe asociación entre el peso del tejido adiposo epicárdico y la lesión aterosclerótica coronaria.Se realizó un estudio descriptivo y  transversal de 134 corazones. Se pesó el corazón y se disecaron las arterias coronarias, estudiándose según el Sistema Aterométrico, se disecó y pesó la grasa epicárdica, se calcularon correlaciones parciales  -ajustadas para la edad- entre las medidas de la grasa epicárdica (incluyendo al peso del corazón) y las variables principales del sistema aterométrico.Se empleó el modelo de los mínimos cuadrados parciales como modo de validación convergente, para describir el patrón de asociación entre la grasa epicárdica y los componentes básicos del sistema aterométrico en las tres ramas de las coronarias. El peso de la grasa epicárdica y la grasa relativa mostraron un alto coeficiente de correlación con la placa fibrosa y la placa grave, no mostrando diferencias entre hombres y mujeres  concluyendo que existe una asociación importante entre el peso de la grasa epicárdica y la enfermedad aterosclerótica coronaria.