Las estrategias para incrementar la supervivencia del injerto renal son de suma importancia. Estudio observacional descriptivo.Determinar la supervivencia del injerto y del paciente, causas de pérdida de injertos.  Los datos fueron recogidos de las historias clínicas y de la Base de Datos del Centro Coordinador Nacional de Trasplante Renal. Se utilizó la  distribución de frecuencias y para la estimación de las curvas de supervivencia el método de Kaplan Meier. Las curvas fueron comparadas mediante el test de log-rank o Breslow. La supervivencia del primer injerto a los 5 años fue de 31,5%, 26,5% para el segundo y 40,3% para el tercero (P=0,29). En los trasplantes con donante vivo, la supervivencia a los 5 años fue de 43,2%, 70,9% y 54,4%, respectivamente para los tres quinquenios (p=0,075). Existió, para el trasplante de cadáver, disminución de las pérdidas renales por rechazo agudo y crónico, e incremento del riñón nunca funcionante, de recidiva de glomerulopatía y de complicaciones quirúrgicas. Para el donante vivo las pérdidas renales mostraron una disminución del rechazo agudo y crónico y un incremento del riñón nunca funcionante. La supervivencia para el TR con donante vivo es superior a la de un primer TR con donante cadáver. La supervivencia del injerto en el donante cadáver evidencia un incremento con relación a los quinquenios iniciales. Las causas de pérdida del injerto son rechazo crónico y muerte del paciente para el donante cadáver, y para el donante vivo: defunción del enfermo, trombosis vascular y recidiva de glomerulopatía.