Introducción: El tratamiento Estomatológico de los pacientes con alto riesgo
quirúrgico de sangramiento por utilizar medicamentos Antitrombóticos representa un
reto a la práctica diaria profesional. El adecuado conocimiento de los mecanismos
de la hemostasia y el óptimo manejo de cada paciente relacionando el riesgo de
tromboembolismo/riesgo de sangramiento traen consigo resultados muy
beneficiosos para la vida de los mismos. Objetivo: Caracterizar el comportamiento
del sangramiento post extracción y la utilización de los métodos hemostáticos en los
pacientes Cardiópatas con tratamiento Antitrombótico sin suspender el mismo.
Material y Método: Se efectuó un estudio descriptivo transversal con un Universo
293 pacientes de 20 años o más remitidos por su Cardiólogo, que necesitaban
realizarse exodoncias como parte de su tratamiento Estomatológico. En ellos no se
modificó el tratamiento con Antitrombóticos para efectuar el tratamiento
Estomatológico en conjunción con el médico de asistencia. Las variables estudiadas
fueron: tipo de Cardiopatía, medicamento Antitrombótico utilizado, valor del INR (de
1.0 a 3.5), nivel de sangramiento y método Hemostático aplicado. Resultados: El
nivel de sangramiento predominante en los pacientes antiagregados y
anticoagulados fue leve con un 74% y 75% respectivamente. El método hemostático
más utilizado fue la compresión de las corticales y termoterapia fría (75%); solo un
2% requirió la aplicación de sutura. Conclusiones: Es posible realizar procederes
de cirugía menor y exodoncias en el paciente con tratamiento antitrombótico,
siempre y cuando se evalúe el riesgo de sangramiento/riesgo de tromboembolismo
con el médico de asistencia. Los episodios hemorrágicos que se presenten se
pueden controlar empleando medidas hemostáticas locales.