Introducción: La reducción de la mortalidad materna es una de las principales metas en todos los países del mundo incluida la Agenda 2030 para el desarrollo sostenible. La tasa de mortalidad materna mide el nivel socioeconómico y el estado de salud de la población. Concluido 2017 Cuba registró una tasa de 38,3 x 100 mil nacidos vivos, una de las más bajas de América Latina. Objetivos: Determinar características epidemiológicas de la mortalidad materna en el Hospital Docente Materno Infantil “Manuel Piti Fajardo”, de Güines en el período entre enero de 1968 y diciembre del 2018. Método: Se realizó un estudio retrospectivo-descriptivo de corte longitudinal de las muertes maternas ocurridas en este período, se analizaron las historias clínicas, carnés obstétricos, necropsias, hallando los valores absolutos y porcentajes. Discusión y Resultados: De las 35 pacientes fallecidas como consecuencia directa o indirecta del embarazo, parto y/o puerperio, las principales causas fueron las hemorragias y las sepsis, relacionadas significativamente con la cesárea y la morbilidad materna extremadamente grave. El mayor porcentaje se halló en el grupo de las menores de 20 y las mayores de 35 años. Se produjeron 110,806  nacidos  vivos  para  una  tasa de mortalidad de 31,5 por 100 mil nacidos vivos. Conclusiones: Para reducir la mortalidad materna es imprescindible la intervención de varios factores, como los culturales, sociales, económicos, políticos y del Sistema de Salud. Se precisa hacer énfasis en la vigilancia y análisis de la morbilidad materna extremadamente grave.