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Actas de Congresos ( ISSN 2415-0282 )

Repercusión materna y perinatal de la obesidad en un grupo de pacientes diabéticas gestacionales

Rodríguez Anzardo, B., Valdés Amador, L., Márquez Guillén, A.
ISSN 2415-0282
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Editorial
Resumen del trabajo

Objetivos: Determinar la relación entre la obesidad y la morbilidad materna, los trastornos hipertensivos en el embarazo, la infección urinaria, la rotura prematura de membranas, el parto pretérmino y el polihidramnios. Métodos: Se estudiaron los expedientes clínicos de1075 diabéticas gestacionales, de las que 306 eran obesas asistidas en el Servicio Central de Diabetes y Embarazo entre 1986 y 2017. Se estudió la evolución prenatal y la frecuencia de complicaciones maternas y perinatales, el tratamiento impuesto y la dieta calculada. Quienes tuvieron una glucemia preprandial  > 5,2 mmol/l y/o la posprandial de 2 horas > 6,3 mmol/l se trataron con insulina humana calculada a 0,5 U/Kg de peso ideal (3-4 dosis/día).  Se determinaron las proporciones como medidas de resumen para los datos cualitativos y se utilizaron los porcentajes con significación de p=0.05. Resultados: En las obesas fue significativa la diferencia con quienes tenían una edad mayor de 30 años (61,1 %), mayor presencia de ganancia insuficiente de peso (29,4 %), peor control metabólico (42,2 %), mayor utilización de insulina (56,2 %), más hipertensas (13,1 %), mayor cantidad de macrosómicos (28,1 %) e índice elevado de trauma obstétrico (6,5 %). Conclusiones: Las pacientes obesas diagnosticadas como diabéticas gestacionales tuvieron 30 años o más de edad y antecedentes de partos previos. La morbilidad neonatal elevada y mayor frecuencia de neonatos con exceso de peso corporal pudo resultar de un mayor número de controles metabólicos no óptimos, probablemente ocasionado por mayor resistencia a la insulina, descrita en las obesas.

Página inicial y final p. #-#.
Presentación
Idioma
Temáticas
Palabras clave Obesidad, diabetes gestacional, macrosomía, insulina

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