Introducción. Los problemas ambientales en la Ciénaga de Zapata constituyen factores que se relación con la atención primaria de salud y tienen implicaciones no solo políticas y sociales, sino también económicas Objetivos. Determinar el costo de las infecciones respiratorias agudas vinculadas con factores ambientales en la Ciénaga de Zapata en el período 2008-2012. Material y Métodos. A partir de la información medio ambiental y económica en la Ciénega de Zapata se realiza una estimación parcial de costo de la atención de las infecciones respiratorias agudas mediante el método de distribución de costos, basada en multiplicidad de criterios. Resultados. Asociados con el costo de las infecciones respiratorias agudas se encuentran factores medio ambientales como los incendios forestales, la variabilidad del clima, el vertimiento de desechos y sustancias tóxicas y la contaminación del agua, lo que se asocia con el incremento anormal de esta infecciones en los años 2009 – 2011, el trabajo permitieron identificar un índice porcentual para poder atribuir costos de IRA a factores ambientales. Partiendo del costo estimado de la consulta en $15.00, de haberse podido evitar el  incremento de consultas, el ahorro pudo haber sido de 20,4 millones de pesos, Conclusiones. El costo de la atención de salud debido a la IRA, es mucho más alto que lo reportado en otros municipios del país y se ha visto incrementado por diferentes factores ambientales que afectaron el humedal Ciénaga de Zapata